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小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术治疗高血压脑出血的疗效研究

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摘要:

目的   探讨显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。 方法   选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自20166月至20186月收治的HICH患者118例,其中53例采用小骨窗联合Viewsite脑牵开器显微手术(微创组),另65例行常规骨瓣开颅、皮质造瘘直视下手术(对照组),对比观察2组患者围手术期相关参数的变化情况及术后并发症,并于6个月后随访进行GOS评分及改良Rankin量表(mRs)神经功能评分。 结果   与对照组比较,微创组患者手术时间缩短、术中出血量减少、血肿清除率提高、NICU住院时间缩短、术后14 d GCS评分提高,而术后气管切开率、术后7 d水肿面积及肺部感染均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组侧脑室外引流例数、留置时间、颅内感染率及再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月微创组患者的GOS评分及mRS分级评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论   显微镜辅助下小骨窗联合Viewsite脑牵开器手术治疗HICH具有出血创伤小,血肿清除彻底,且术后并发症少等特点,术后神经功能恢复良好,临床疗效显著。

作者: 武孝刚    刘家传    王金标等  
作者单位: 230031 合肥,解放军联勤保障部队第九0一医院神经外科
期刊: 中华神经创伤
年.卷(期):页码 2019.5(3):150-154
中图分类号:
文章编号: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2019.03.005
关键词: 小骨窗;脑牵开器;显微;高血压脑出血

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